Poder notarial duradero para atención de la salud

NOTA: El siguiente texto es un ejemplo de un poder notarial duradero para atención de la salud (DPOA-HC, por sus siglas en inglés). Un DPOA-HC sirve para nombrar a una persona que lo represente si llega a enfermarse y no puede dar directivas sobre su atención de la salud. Está nombrando a un representante y dándole derechos legales sólidos para poder cumplir con sus deseos cuando no pueda hablar o cuidarse a sí mismo. Sus familiares cercanos - su cónyuge legal, sus hijos adultos y sus padres - pueden hablar en su nombre sin necesidad de un DPOA. Aun así, muchas personas crean un DPOA y nombran formalmente a un familiar de confianza como agente o representante. De esa manera, se reducirán los desacuerdos entre familiares, amigos o profesionales médicos que lo atiendan.

La solidez legal de un poder notarial duradero para atención de la salud ha sido probada en la corte. La Corte Suprema de los Estados Unidos ha dado veredictos a favor de los documentos y derechos legales otorgados por los DPOA-HC. Este reconocimiento nacional quiere decir que su DPOA-HC no tiene que cumplir estrictamente con las reglas y reglamentaciones de su estado. No obstante, sería bueno que su DPOA-HC cumpla con las reglas específicas de su estado, porque de esa manera se eliminarán confusiones o conflictos cuando esté enfermo. Los 50 estados de los Estados Unidos han aprobado leyes autorizando los documentos y funciones del DPOA-HC. Puede obtener la documentación de DPOA-HC específica para su estado en http://www.caringinfo.org.

Si no está de acuerdo con alguna de las declaraciones de los párrafos 1 a 6, táchela y coloque sus iniciales en el margen derecho, junto al texto que tachó.

Poder notarial duradero para atención de la salud - Muestra

Éste es un poder notarial duradero para atención de la salud, y la autoridad de mi agente no se dará por terminada en caso que quede incapacitado. Otorgo a mi agente la autoridad completa para tomar decisiones en mi nombre en lo que hace a cuestiones de atención de mi salud. Al ejercer esta autoridad, mi agente observará mis deseos tal como los he expresado en la Directiva para el Tratamiento de Problemas de Salud o por otro medio onocido por mi agente. Es mi intención que la autoridad de mi agente para interpretar mis deseos sea lo más amplia posible, y todo gasto que se realice debería ser pagado utilizando mis recursos personales. Mi agente no podrá delegar la autoridad para tomardecisiones. Mi agente está autorizado a:

1. Consentir, rehusarse o quitar consentimiento para cualquier cuidado, tratamiento, servicio o procedimiento (como por ejemplo el suministro artificial de nutrientes y/o alimentación/hidratación por tubo) utilizado para mantener, diagnosticar o tratar una condición física o mental;
2. Tomar todas las decisiones en lo que hace a donación de órganos, autopsia y destino de mis restos;
3. Efectuar todos los trámites necesarios relacionados con hospitales, hospitales psiquiátricos o instituciones para el tratamiento psiquiátrico, hospicios, asilos o instituciones similares; emplear o discontinuar servicios de atención de la salud por parte de personal calificado (cualquier persona licenciada, certificada o de otra manera autorizada o permitida por las leyes estatales a administrar atención de la salud) y actuar de agente en mi nombre para tomar todas las decisiones necesarias para asegurar mi bienestar físico, mental y emocional;
4. Solicitar, recibir y revisar cualquier información, oral o escrita, relacionada con mis asuntos personales o mi salud física o mental, incluyendo registros médicos y de hospital, y dar permiso para divulgar otros documentos que puedan ser necesarios para obtener dicha información;
5. Internarme o sacarme de cualquier institución estatal o privada con el propósito de cumplir con mi Directiva para el Tratamiento de Problemas de Salud o con las decisiones de mi agente;
6. Tomar toda acción legal razonable necesaria para cumplir con esta directiva.

Nombro a la siguiente persona como agente para la toma de decisions de atención de la salud CUANDO Y SOLO CUANDO no tenga la capacidad para efectuar o comunicar mis deseos en relación a una decision particular de atención de la salud y mi Directiva de Tratamiento de Problemas de Salud no cubra dichas circunstancias. Solicito que la persona que cumpla las funciones de mi agente sea mi tutor en caso de que se necesite.

Nombre del agente ________________________Teléfono_________________

Dirección:_______________________________________________________

_______________________________________________________________

Si mi agente no se encuentra disponible o no está dispuesto a tomar las decisiones necesarias para mi atención de la salud, o si mi agente es mi cónyuge y está separado legalmente o divorciado de mí, nombro a la(s) siguiente(s) persona(s) (en el orden nombrado si hubiera más de una) para que actúen como mi(s) agente(s): (No es necesario nombrar a un agente alternativo.)

 
Primer Agente Alternativo          Segundo Agente Alternativo
Nombre:__________________________  Nombre:___________________________
Dirección:_______________________  Dirección:________________________
_________________________________  __________________________________
Teléfono:________________________  Teléfono:_________________________

Protección de las personas que actúan como agente(s) mío(s): Yo, junto con mi patrimonio jurídico, absuelvo a mi agente y cuidadores de cualquier responsabilidad y los protejo contra cualquier demanda por haber obedecido las cláusulas de este poder notarial duradero.

Cancelación: Si cualquier parte de este documento se considera legalmente de cumplimiento nulo, ordeno que todas las demás provisiones del documento tengan valor y sigan vigentes.

Fecha:___________ X Firma___________________________________________

Testigo______________________________________Fecha_________________

Testigo______________________________________Fecha_________________

Notarización

[Los Poderes Notariales Duraderos deben ser notarizados en algunosestados (por ej., en Missouri pero no en Kansas). Si este documento lleva la firma de testigos y de un notario, es más probable que sea reconocido en otros estados.]

En este día de _______de __________________. 20__, apareció delante de mí el declarante anteriormente mencionado, que sé que es la persona que ha ejecutado el instrumento legal que forma parte de esta notarización, y ha declarado haber ejecutado el mismo por libre voluntad. COMO TESTIGO DE ELLO, asiento aquí mi firma y sello oficial en el Condado de _____________, Estado de ____________________, el día y año escritos más arriba.

_______________________________________________________________

Notario Público

Mi comisión expira________________________________________________

Aceptación [Optativo] He examinado este documento junto con la persona que está otorgando este poder notarial duradero, y acepto la responsabilidad que se me ha asignado tal como se ha descriptor anteriormente.

Fecha_________________ Agente___________________________________