Instrucciones de alta: Nutrición parenteral total para su hijo - Fairview Health Services
 
Print

Doctors and providers who treat this condition

  

Instrucciones de alta: Nutrición parenteral total para su hijo

A su hijo le han dado de alta bajo nutrición parenteral total (NPT). La NPT es un método para que su hijo obtenga una alimentación adecuada a través de un pequeño tubo blando llamado catéter insertado en una vena. El catéter permite introducir nutrición líquida dentro de los vasos sanguíneos de su hijo. Antes que se diera de alta a su hijo del hospital, a usted le enseñaron cómo administrar la NPT. Esta hoja puede ayudarle a recordar esos pasos cuando usted y su hijo se encuentren de vuelta en casa. También podrían hacerse arreglos para que lo visite una enfermera a domicilio y le ayude en su casa.

NOTA:  Es posible que su hijo reciba NPT de un modo diferente al que se describe e ilustra en esta hoja. Siga siempre las instrucciones que le dé el proveedor de atención médica o la enfermera a domicilio que atiende a su hijo. Además, asegúrese de tener el teléfono de la compañía que vende los artículos médicos de su hijo; tendrá que pedir más artículos para el niño en el futuro. Anote todos estos números de teléfono a continuación.

Número de teléfono del proveedor de atención médica: ________________________

Número de teléfono de la enfermera a domicilio: ____________________________

Número de teléfono de la compañía de artículos médicos: ____________________

  

 

  

Vías centrales y catéteres PICC

Hay dos tipos de sondas IV que se pueden utilizar para administrar nutrición a través de un catéter:

  • Vía central: Este tipo de sonda suele usarse en bebés lactantes y niños muy pequeños. El catéter se coloca en una vena del cuello o el pecho, lo que permite administrar los nutrientes en los grandes vasos sanguíneos que aportan sangre al corazón.

  • Catéter central de inserción periférica (PICC por sus iniciales en inglés): Este tipo de sonda se coloca en una vena del brazo de su hijo. Posteriormente, la sonda se hace conducir suavemente por el interior de la vena hasta uno de los grandes vasos sanguíneos que aportan sangre al corazón.

Administración de NPT a su hijo

La NPT se administra a su hijo mediante una bomba de infusión. Según el tipo de necesidades que tenga su hijo, la NPT se administra de forma continua o en el transcurso de una cierta cantidad de horas definidas a lo largo del día. No cambie los ajustes de la bomba a menos que se le indique expresamente que lo haga.

Artículos

  • Guantes estériles

  • Toallitas con alcohol

  • Solución salina (ampollas de un solo uso)

  • Heparina (ampollas de un solo uso)

  • Aguja de calibre 25 (quizás no sea necesaria si usted tiene jeringas con extremo romo)

  • Jeringas de 10 cc/ml

  • Bolsa de NPT

  • Tubo IV

  • Soporte IV

  • Bomba de infusión

  • Recipiente a prueba de perforaciones para objetos afilados, en el que se desecharán las agujas usadas

Pasos

  • Limpie el área de trabajo.

    • Lávese las manos con agua y jabón.

    • Limpie el área de trabajo con alcohol y séquela con una toalla limpia de tela o papel absorbente.

    • Vuelva a lavarse las manos con agua y jabón.

    • Póngase guantes estériles antes de tocar cualquier artículo.

  • Revise la bolsa de NPT.

    • Revise la etiqueta de la bolsa de NPT para asegurarse de que coincida exactamente con la receta de su hijo.

    • Revise la fecha de vencimiento. Si ha transcurrido la fecha de vencimiento, no use la solución; en vez de ello, consiga una bolsa nueva.

    • Compruebe que la bolsa no tenga ningún problema como goteos, turbiedad o partículas en suspensión. Si nota alguno de estos problemas, no use la bolsa; en vez de ello, consiga una bolsa nueva.

    • Permita que la solución de NPT se entibie dejándola a temperatura ambiente durante 60 minutos. Si necesita entibiar la solución rápidamente, ponga la bolsa en el fregadero debajo de un chorro de agua tibia (no caliente). No trate de calentar nunca la bolsa en un horno de microondas.

    • Coloque la bolsa de NPT sobre la superficie limpia de su área de trabajo.

  • Prepare la bolsa de NPT.

    • Agregue cualquier medicamento o vitamina adicionales a la bolsa (tal como le enseñaron en el hospital).

    • Cuelgue la bolsa de NPT del soporte IV.

    • Pince el tubo IV con la abrazadera.

    • Conecte el extremo con punzón del tubo IV a la bolsa NPT.

    • Enrolle el tubo IV una vez más sobre el soporte para impedir que el extremo toque el piso.

    • Afloje lentamente la abrazadera del tubo IV y deje que una pequeña cantidad de la solución de NPT llegue hasta el extremo del tubo; esto permite expulsar el aire del tubo y le impide entrar en la sonda IV.

    • Pince el tubo IV con la abrazadera.

    • Asegúrese de que la bomba se encuentre en la posición STOP/OFF (DETENER/APAGADO).

    • Cargue el tubo IV en la bomba.

  • Prepare la jeringa para el lavado del catéter.

    •  Si va a utilizar jeringas precargadas con solución salina o heparina, sáltese este paso y vaya a la sección siguiente que trata del lavado del catéter.

    • Mediante una toallita con alcohol, limpie el tapón de goma de la ampolla de solución salina.

    • Es posible que esté utilizando una jeringa con aguja, o bien una jeringa con punta roma. Conecte la aguja o el extremo con punta roma a la jeringa en este momento. Tenga cuidado de no tocar la abertura situada en la parte inferior de la aguja, la punta roma o la punta de la jeringa. Si es necesario, quite la tapa protectora de la aguja.

    • Llene la jeringa con 10 cc/ml de aire para el lavado con solución salina.

    • Introduzca la aguja o la punta roma de la jeringa en el tapón de goma de la ampolla de solución salina; empuje el aire al interior de la ampolla.

    • Dejando la aguja o la punta roma de la jeringa dentro de la ampolla, voltee esta de modo que quede cabeza abajo.

    • Retraiga el émbolo a fin de aspirar 10 cc/ml de solución salina.

    • Asegúrese de mantener la aguja o la punta roma de la jeringa por debajo del nivel de líquido.

    • Revise si hay burbujas de aire. Sostenga la jeringa en posición totalmente vertical y dé golpecitos suaves al cilindro de esta; las burbujas deben subir hasta la parte superior de la jeringa. Con suavidad, empuje el émbolo a fin de eliminar cualquier burbuja de aire. Retraiga el émbolo si se requiere más solución salina en la jeringa.

    • Deposite la jeringa y la ampolla sobre la superficie de trabajo limpia.

  • Lave el catéter.

    • Mediante una toallita con alcohol, limpie el puerto (conector) situado en el extremo del catéter de su hijo.

    • En este momento, retire la aguja o punta roma y deséchelos en el recipiente para artículos afilados.

    • Conecte la jeringa al puerto de inyección.

    • Empuje el émbolo lentamente y con suavidad para que la solución salina entre en el puerto. Compruebe que no haya ningún tipo de resistencia.

    • Desconecte la jeringa.

    • Vuelva a limpiar el puerto mediante una toallita con alcohol.

  • Conecte la bolsa de NPT para iniciar la infusión.

    • Conecte al puerto el tubo IV de la bolsa de NPT.

    • Afloje la abrazadera en el tubo IV.

    • Coloque la bomba en la posición START/ON (INICIAR/ENCENDIDO).

  • Desconecte la bolsa de NPT después de la infusión.

    • Lávese las manos con agua y jabón, y póngase un nuevo par de guantes estériles.

    • Coloque la bomba en la posición STOP/OFF (DETENER/APAGADO).

    • Desconecte el tubo IV del puerto.

    • Limpie el puerto mediante una toallita con alcohol.

    • Repita los pasos anteriores (“Prepare la jeringa” y “Lave el catéter”) para preparar jeringas adicionales con solución salina y heparina, y para lavar el catéter.

    • Deseche cualquier jeringa usada en el recipiente para objetos afilados.

    • Vuelva a limpiar el puerto mediante una toallita con alcohol.

    • Enrolle el catéter y fíjelo con cinta adhesiva al pecho o el brazo de su hijo, tal como le haya indicado el proveedor de atención médica.

Instrucciones adicionales: ________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

Llame al médico de inmediato si se le presenta cualquiera de estas situaciones:

  • El tubo se parte o pierde, o se sale (una parte o todo).

  • Su hijo siente dolor, tiene supuración, enrojecimiento, hinchazón o sangrado en el sitio donde tiene colocado el catéter.

  • Su hijo tiene fiebre de 100.4°F (38.5°C) oral o de 101.4°F (38.5°C) rectal, o más.

  • Su hijo tiene escalofríos que le sacuden el cuerpo.

  • Su hijo tiene problemas para respirar.

  • Su hijo vomita.

  • La piel de su hijo o la parte blanca de sus ojos se vuelven amarillentos (una afección que se llama ictericia).

  • Su hijo tiene la mano, el brazo, los hombros, la cara, el cuello, la espalda o el torso hinchados.

  • No puede enjuagar el tubo.

 

 
 Visit Other Fairview Sites 
 
 
(c) 2012 Fairview Health Services. All rights reserved.