La diabetes y su hijo: Prevención de la cetoacidosis diabética (CAD) - Fairview Health Services
 
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La diabetes y su hijo: Prevención de la cetoacidosis diabética (CAD)

La cetoacidosis diabética (CAD) es una afección infrecuente pero grave que puede ocurrir si la diabetes de su hijo no se controla debidamente. Si se deja sin tratar, la CAD puede inducir un coma diabético en su hijo y, en algunos casos, incluso la muerte. Sin embargo, usted puede tomar medidas para impedir que a su hijo le dé CAD. 

El origen de las cetonas

Las células del cuerpo necesitan quemar glucosa como fuente de energía. Si la glucosa no logra penetrar en las células, el cuerpo se ve obligado a quemar grasas. Sin embargo, quemar grasas genera unos productos de desecho llamados cetonas que se pueden acumular en niveles peligrosos en la sangre y la orina. El cuerpo de su hijo no puede tolerar grandes cantidades de cetonas.

¿Cuáles son las causas de la CAD?

La acumulación de grandes cantidades de cetonas en la sangre puede causar cetoacidosis diabética y desestabilizar el equilibrio químico de la sangre. La CAD puede ser más frecuente en los niños con diabetes tipo 1 que en los que tienen diabetes tipo 2. Las causas más frecuentes de la CAD son las siguientes:

  • Carencia de la insulina necesaria en la sangre de su hijo (esto puede suceder si el niño no recibe sus inyecciones de insulina)

  • Enfermedad (gripe, resfriado o infección)

  • Rotura o falla de una bomba de insulina

  • Uso de insulina que está vencida o que no se ha guardado en las condiciones correctas

¿Cuáles son los síntomas de la CAD?

En muchos casos, los síntomas de CAD pueden parecerse a los de la gripe. Comuníquese con el proveedor de atención médica de su hijo o busque atención de emergencia de inmediato si nota alguno de estos síntomas en el niño:

  • Cetonas presentes en la orina o la sangre (lea la sección “Cómo hacer un análisis de cetonas” más adelante)

  • Náuseas

  • Vómito

  • Aliento con olor a frutas

  • Cólicos

  • Orina muy oscura o falta de orina en las últimas 6 horas

  • Respiración rápida y profunda

  • Sed o boca muy seca

  • Somnolencia o dificultad para concentrarse

Cuándo debe hacer un análisis de cetonas

Haga siempre un análisis de cetonas si su hijo tiene cualquiera de los síntomas anteriores o:

  • Un nivel de azúcar en la sangre superior a 240.

  • Diarrea o vómito.

  • Fiebre de 100.4°F (38°C) oral o 101.4°F (38.5°C) rectal o más alta, o como le indique el proveedor de atención médica del niño.

Cómo hacer un análisis de cetonas

Solicite al proveedor de atención médica de su hijo que le enseñe a hacer un análisis de cetonas en el hogar. Los análisis de cetonas suelen realizarse con tiras que reaccionan con la orina. En el caso de un bebé o niño pequeño, puede colocar un algodón en el pañal del niño para que absorba la orina; luego, ponga el algodón húmedo sobre una tira reactiva para detectar si hay cetonas. En el caso de niños mayores, siga las instrucciones indicadas en el envase de tiras reactivas. Algunos medidores de glucosa en sangre también tienen la capacidad de detectar cetonas en la sangre. Consulte con el proveedor de atención médica de su hijo para obtener más información. Si hay cetonas presentes en la sangre o la orina del niño, llame de inmediato al proveedor de atención médica de su hijo. 

Prevención de la CAD

Mujer que le da un vaso de agua a una niña que está acostada en la cama. El kit de diabetes se ve sobre la cama.

La CAD puede prevenirse. La mejor manera de prevenir esta afección es administrar la insulina a su hijo según las instrucciones. Asegúrese de seguir el plan de tratamiento de su hijo tal como se lo haya indicado el proveedor de atención médica. Cuando su hijo tenga un alto nivel de azúcar en la sangre, déle su tratamiento de inmediato. Recuerde que el azúcar de la sangre de su hijo podría resultar más difícil de controlar cuando el niño está enfermo. Para no correr riesgos cuando su hijo esté enfermo, mídale el nivel de azúcar en la sangre cada 4 horas. Pida a su proveedor de atención médica que le dé recomendaciones para los días de enfermedad; esto incluye aprender a ajustar la dosis de insulina del niño sin peligro. Y para los días de enfermedad, tenga siempre a mano una caja que contenga:

  • Tiras reactivas para detectar cetonas

  • Termómetro

  • Lata de sopa

  • Galletas saladas

  • Jugos en caja

  • Gelatina con sabores como Jell-O, con y sin azúcar (que puede guardar en el refrigerador)

  • Barras de jugo congelado con o sin azúcar (que puede guardar por separado en el congelador)

  • Supositorios con medicamentos que detienen las náuseas y el vómito, si es necesario

Una vez al mes, asegúrese de revisar las fechas de vencimiento de todos los artículos que tenga en la caja para días de enfermedad. Reemplace los artículos según sea necesario.

Llame de inmediato al proveedor de atención médica de su hijo si el niño tiene:

  • Vómito o diarrea

  • Fiebre superior a 100.4°F(38°C) oral o  101.4°F (38.5°C) rectal o más alta, o como le indique el proveedor de atención médica del niño

  • Niveles de azúcar en la sangre de 240 o superiores que no bajan después de que el niño recibe la insulina

  • Niveles de azúcar en la sangre inferiores a 70

  • Cetonas presentes en la sangre o la orina

Recursos

Para obtener más información sobre la diabetes, visite los siguientes sitios en Internet:

  • American Diabetes Association www.diabetes.org

  • Children with Diabetes www.childrenwithdiabetes.com

  • Juvenile Diabetes Research Foundation www.jdrf.org

  • American Association of Diabetes Educators www.aadenet.org

  • American Association of Clinical Endocrinologists www.aace.com

  • National Diabetes Information Clearinghouse www.diabetes.niddk.nih.gov

NOTA: Esta hoja no contiene toda la información que usted requiere para prestarle cuidados a su hijo con diabetes. Consulte con el proveedor de atención médica de su hijo para obtener más información.

 

 
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