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Cuando su hijo tiene estenosis pilórica hipertrófica infantil

El píloro se encuentra al final del estómago y al principio del intestino delgado. Se abre para permitir que la comida salga del estómago y entre en el intestino, y a continuación se cierra. Si el músculo que rodea al píloro se hace demasiado grueso, el píloro no puede abrirse completamente. En los niños, este problema se conoce como estenosis pilórica hipertrófica infantil. Los alimentos no pueden salir del estómago para ser digeridos. En consecuencia, el cuerpo del niño es incapaz de absorber los nutrientes (lo cual provoca desnutrición) y los líquidos (lo cual produce deshidratación). La estenosis pilórica infantil suele ocurrir cuando el bebé tiene 1 o 2 meses de edad. No se sabe con certeza cuál es la causa de este trastorno.

¿Cuáles son los síntomas de la estenosis pilórica hipertrófica infantil?

Un niño con estenosis pilórica puede tener los siguientes síntomas:

  • Vómito, especialmente cuando brota de la boca de forma repentina y con fuerza. El niño suele tener hambre inmediatamente después de vomitar.

  • Pérdida de peso o falta de crecimiento a consecuencia de la desnutrición.

  • Señales de deshidratación: reducción de la cantidad de orina; orina muy oscura; se niega a beber; ausencia de lágrimas al llorar.

  • Movimientos u ondulaciones del estómago después de comer.

 

 

 

¿Cómo se diagnostica la estenosis pilórica hipertrófica infantil?

Durante el examen, puede sentirse la masa o bulto del músculo hipertrofiado a través de la pared abdominal. Es posible que le hagan las siguientes pruebas:

  • Ecografía (ultrasonido) abdominal: Se usan ondas de ultrasonido para crear una imagen del interior del abdomen y del píloro.

  • Radiografías del tracto gastrointestinal superior: Se toma una radiografía de la parte superior del intestino delgado en la que se muestre el píloro.

¿Cómo se trata la estenosis pilórica infantil?

La estenosis pilórica se corrige con cirugía.

  • Si el niño está deshidratado, es necesario tratar la deshidratación antes de operarlo. Se administran líquidos mediante una sonda intravenosa para reponer el líquido que el niño no ha sido capaz de absorber. También es posible que le hagan análisis de sangre para determinar si la deshidratación ha causado ciertos problemas.

  • Una vez tratada la deshidratación, se programa la cirugía. Durante la cirugía se recorta el músculo hipertrofiado (engruesado) para que los alimentos pueden pasar del estómago al intestino. En la mayoría de los casos, el niño puede empezar a comer de nuevo unas 3–4 horas después de la cirugía y podrá regresar a casa en 24 horas aproximadamente.

¿Cuáles son los posibles problemas a largo plazo?

Después del tratamiento, la mayoría de los niños no tienen problemas de largo plazo. A corto plazo, es posible que el niño siga teniendo vómito o reflujo (una pequeña cantidad de líquido que sube desde el estómago hasta la boca). Esto es normal durante un corto período después de la cirugía, pero suele desaparecer a medida que el niño se recupera de la operación. Incluso después de la cirugía, existe una pequeña probabilidad de que el músculo que rodea el píloro vuelva a engruesarse.

Cuándo debe llamar al médico

Después de la operación, llame a su médico si el niño tiene cualquiera de estos síntomas:

  • Vómito que no cesa

  • Llora de forma inconsolable (esto significa que tiene dolor intenso)

  • Pierde peso o no gana peso

  • No evacúa en un plazo de 2–3 días después de la cirugía

  • Señales de deshidratación: reducción de la cantidad de orina; orina muy oscura; boca seca; se niega a beber; ausencia de lágrimas al llorar

  • Aletargamiento o falta de energía

  • Fiebre de 100.4ºF o superior

 

 

 
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