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Cirugía del pie: Juanetes

Un juanete es una protuberancia ósea. Cuando la distancia entre el primero y el segundo hueso metatarsiano es mayor a la normal, el dedo gordo puede inclinarse hacia los otros dedos. Eso puede hacer que se forme un juanete leve, que ocasiona dolor e inflamación del pie. Con mayor frecuencia, los juanetes se encuentran cerca de la articulación que está en la base del dedo gordo del pie. Los juanetes tienden a ser hereditarios (se pasan de padres a hijos) y pueden causar dolor, hinchazón e irritación de la piel. El uso de zapatos ajustados puede producir juanetes y también puede empeorarlos. Los juanetes pueden variar desde moderados hasta graves, y pueden tratarse de muchas maneras. La mayoría de los juanetes pueden manejarse usando el calzado adecuado y otras medidas. La mayoría no requiere cirugía. Si el dolor sigue siendo muy fuerte y es necesario hacer cirugía, es posible que se recurra a alguna de las técnicas quirúrgicas que se describen a continuación.

Imagen de la articulación del dedo gordo del pie donde puede verse parte del hueso extirpado y un perno

Imagen de la articulación del dedo gordo del pie.

Osteotomía de la cabeza del hueso

Se corta el primer metatarsiano de manera que su cabeza quede más cerca del segundo metatarsiano. Se puede usar un tornillo o un perno para mantener el primer metatarsiano en su posición. También se elimina la protuberancia ósea. Durante algunas semanas tendrá que usar un zapato especial para proteger el pie.

Articulación del dedo gordo del pie con parte del hueso extirpado, y tornillos

Articulación del dedo gordo del pie

Osteotomía de la base del hueso

En este procedimiento, se elimina una cuña de hueso del primer metatarsiano, mucho más atrás que en la osteotomía de la cabeza del hueso. Se acerca el hueso al segundo metatarsiano, y luego se fija en su lugar mediante tornillos. También se elimina la protuberancia ósea. Para facilitar una buena recuperación, es posible que le enyesen el pie y le pidan que no se apoye sobre él durante varias semanas.

Reparación del tejido blando

En este procedimiento, se ajustan los ligamentos y tendones sueltos, y se aflojan los que están tensos alrededor del juanete. Este procedimiento puede combinarse con una osteotomía.

Fusión o extirpación de parte de la articulación.

Esto suele hacerse solo si hay artritis grave o un daño severo en la articulación misma.

 

 
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