Ablación con catéter - Fairview Health Services
 
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La ablación con catéter

La arritmia (trastorno del ritmo cardíaco) puede producir una frecuencia cardíaca demasiado rápida. La causa del problema suele ser ciertas células defectuosas en el tejido del corazón. Los síntomas pueden ser molestos y pueden consistir en un ritmo cardíaco irregular, mareos y falta de aliento. El médico le ha recomendado una ablación con catéter para tratar la arritmia. Este procedimiento elimina las células que están causando el problema

Antes del procedimiento

Antes de la ablación con catéter, el electrofisiólogo (un cardiólogo especializado) que le hará la operación hablará con usted para explicarle los preparativos que debe hacer. Es probable que le pidan que deje de tomar o que cambie los medicamentos contra la arritmia durante un período de tiempo antes del procedimiento. Siga las instrucciones de su médico. Siga también estos consejos:

  • Informe al médico de todos los medicamentos (con o sin receta), hierbas medicinales, suplementos y vitaminas que esté tomando. Esto incluye también los medicamentos de uso diario, como la insulina y los anticoagulantes. Si es alérgico a algún tipo de medicamento, avise al médico.

  • Hágase todos los análisis de sangre y las demás pruebas rutinarias de laboratorio que le recomienden.

  • No coma ni beba nada 12 horas antes del procedimiento.

Cómo se realiza la ablación con catéter

En la ablación con catéter se utiliza un cable delgado y flexible (llamado catéter-electrodo) para destruir mediante ablación las células defectuosas. El procedimiento se lleva a cabo de la siguiente manera:

  • Se traza un mapa de las señales eléctricas del corazón.  Para ubicar el problema, se realiza un estudio electrofisiológico (EPS por sus iniciales en inglés), durante el cual el médico intenta inducir (provocar) la arritmia. A continuación se crea un mapa de los impulsos eléctricos del corazón en el que se muestra el tipo de arritmia que usted tiene y la ubicación del problema. Utilizando el mapa como guía, el médico sabe dónde debe realizar la ablación.

  • Se destruyen las células defectuosas. Una vez que el estudio electrofisiológico muestre la ubicación del problema, se introduce un catéter-electrodo hasta la zona afectada y se envía energía a través del catéter para destruir las células defectuosas.

  • Se vuelve a comprobar el ritmo cardíaco. Una vez realizada la ablación de las células defectuosas, el médico intenta inducir o provocar de nuevo la arritmia. Si no es posible inducir la arritmia, la ablación produjo el efecto deseado. Pero si la arritmia comienza de nuevo, es probable que sea necesaria una ablación adicional.

Su experiencia durante la ablación con catéter

En la mayoría de los casos, la ablación con catéter se lleva a cabo en un laboratorio de electrofisiología y suele durar 2–4 horas (a veces más tiempo). Le darán medicamentos para evitar el dolor. Los medicamentos también pueden ayudarle a relajarse o a dormir durante el procedimiento. Informe al médico o a la enfermera si siente molestias durante la operación.

  • Preparativos:  En primer lugar le lavarán la piel de la ingle o del cuello y le depilarán todo el pelo o el vello que hubiera en esa zona. Este es el lugar donde le introducirán los catéteres. Se coloca una sonda intravenosa (IV) en el brazo, a través de la cual se administran líquidos. Para ayudar a mantener estéril (libre de microbios) la zona de la inserción, le cubrirán el cuerpo con sábanas, dejando expuesta solamente la zona donde se introducirán los catéteres.

  • Introducción de los catéteres: Para evitar el dolor, le dormirán con anestesia local la piel de la zona donde se insertarán los catéteres. A continuación se utiliza una aguja para hacer punciones en la vena o en la arteria y se introducen los catéteres a través de dichas punciones, guiándolos hasta el corazón con ayuda de la imagen en un monitor de rayos X.

  • Finalización: Una vez concluido el procedimiento, se quitan los catéteres y se aplica presión en las punciones para facilitar su cierre. No se necesitan suturas. Por último, lo trasladarán a la sala de recuperación para que descanse.

Riesgos y complicaciones

Los riesgos de la ablación con catéter son bastante bajos en comparación con los beneficios que proporciona. Hable con su médico antes del procedimiento. Entre los riesgos y las posibles complicaciones se encuentran:

  • Sangrado o moretones

  • Coágulos de sangre

  • Un ritmo cardíaco demasiado lento (que requiere un marcapasos permanente)

  • Perforación del músculo cardíaco, vaso sanguíneo o pulmón (puede requerir una operación quirúrgica de emergencia)

  • Daños a una válvula cardíaca (poco probable)

  • Accidente cerebrovascular o infarto (poco probable)

  • Muerte (muy improbable)

 

 

 
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