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Biopsia transuretral de vejiga

La biopsia transuretral de vejiga se hace para ayudar a encontrar la causa de un problema de la vejiga. También puede hacerse para ayudar a descartar cáncer de la vejiga. Durante el procedimiento, le tomarán pequeñas muestras de tejido de la vejiga, que se analizarán luego en un laboratorio. Esta hoja le explica cómo se hace el procedimiento.

Corte transversal visto de frente de una vejiga en donde se ve un citoscopio insertado a través de la uretra y hasta la vejiga.

Prepárese para el procedimiento

Prepárese tal como le hayan indicado. Además:

  • Dígale a su médico todos los medicamentos que toma, lo cual incluye las hierbas y otros suplementos. También mencione si toma algún anticoagulante (diluyente de la sangre), tal como Coumadin, Plavix, o una aspirina todos los días. Es posible que deba dejar de tomar algunos de esos medicamentos (o todos) antes de la cirugía.

  • No coma nada ni beba durante las últimas 8 horas antes de la cirugía, ni siquiera café, agua, chicle o mentas. (Si le han dicho que tome algún medicamento, puede tomarlo con una pequeña cantidad de agua.)

El día del procedimiento

El procedimiento toma entre 30 y 45 minutos. Es probable que pueda volver a su casa ese mismo día.

Antes de que comience el procedimiento:

  • Le pondrán una línea en una vena (se llama línea intravenosa, o IV) del brazo o la mano. Por esta línea, le enviarán líquidos y medicamentos (tales como antibióticos).

  • Para evitar que sienta dolor durante el procedimiento, le aplicarán anestesia general. La anestesia es un medicamento que le pondrá en un estado parecido a un sueño profundo. También es posible que le apliquen anestesia espinal, que sólo le adormecerá el cuerpo desde la cintura hacia abajo. En algunos casos, se usa anestesia local, que adormece sólo la zona que se va a tratar.

Durante el procedimiento: 

  • Se usará un instrumento especial llamado cistoscopio. El cistoscopio es un tubo largo, con luz, similar a un telescopio. El médico le insertará este instrumento a través de la uretra, hasta llegar a su vejiga.

  • Le enviará agua por el cistoscopio para llenar la vejiga. Esto hace que la vejiga se expanda y, así, su médico podrá tener una mejor visión.

  • Le pasará un pequeño instrumento quirúrgico por el cistoscopio para alcanzar la vejiga y poder extraer unas pequeñas muestras de tejido. Es posible que el médico utilice un instrumento eléctrico para detener cualquier sangrado que pudiese haber.

  • Una vez finalizado el procedimiento, le quitarán todos los instrumentos y le vaciarán la vejiga.

  • Es posible que le coloquen un tubo delgado (catéter de Foley) en la vejiga, para que salga la orina mientras la vejiga se cura.

Después del procedimiento

Le llevarán a un cuarto para que descanse hasta que se vaya el efecto de la anestesia. Si le habían colocado un respirador, al principio puede sentir su garganta adolorida. Le darán medicamentos para aliviar el dolor y prevenir infecciones. Después de unas horas, le darán el alta y podrá irse a casa. Coordine con un adulto (un amigo, una amiga o alguien de su familia) para que le lleve a casa.

La recuperación en su casa

Una vez que ya esté en su casa, manténgase lo más activo que pueda mientras no le provoque molestias. Levántese y camine, pero no haga ejercicios ni actividad física vigorosa hasta sentirse mejor. Probablemente, podrá regresar a su rutina normal en 1 ó 2 días. Si se va a casa con un catéter, cuide de él tal como le hayan indicado. Siga además todas las instrucciones especiales que le haya dado su médico.

Llame a su médico si nota alguno de los siguientes síntomas:

  • Dolor en el pecho o problemas para respirar (llame al 911 o a otro servicio de emergencia)

  • Fiebre de 100.4°F (38°C) o más

  • Dolor que no se alivia con los medicamentos

  • Dificultad para orinar o no ha podido orinar

  • Orina con sangre por más de 48 horas

Seguimiento

Tendrá una visita de control con su médico en alrededor de 7 días. En esta visita, hablará con su médico sobre el resultado de su biopsia. También verá con su médico qué tratamientos pueden ser necesarios.

Los riesgos y las posibles complicaciones incluyen:

  • Sangrado

  • Infecciones

  • Daños en la pared de la vejiga (puede requerir de drenaje temporal con catéter o algún otro procedimiento de reparación)

  • Estrechamiento (estenosis) de la uretra

  • Riesgos de la anestesia (el anestesiólogo conversará con usted sobre estos riesgos)

 

 
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