Chequeo del bebé sano: 4 meses - Fairview Health Services
 
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Chequeo del bebé sano: 4 meses

En el chequeo de los 4 meses, el proveedor de atención médica examinará al bebé y le hará a usted preguntas sobre cómo van las cosas en casa. En esta hoja se describen algunas de las cosas que puede esperar.

Bebé que se chupa los dedos mientras duerme boca arriba.

Desarrollo e hitos

El proveedor de atención médica le hará preguntas sobre su bebé y observará al niño para hacerse una idea de su desarrollo. Para el momento de esta cita, es probable que su bebé esté haciendo algunas de las cosas siguientes:

  • Mantiene levantada la cabeza

  • Trata de alcanzar y sujeta los objetos cercanos

  • Chilla y se ríe

  • Se vuelve de lado (pero no se da una vuelta completa)

  • Se comporta como si escuchara y viera a los demás

  • Se chupa las manos y babea (esto no es una señal de que le estén saliendo los dientes)

Consejos para la alimentación

Siga alimentando al bebé con leche materna y/o fórmula (leche artificial). Para ayudar a su bebé a comer bien:

  • Durante el día, alimente al bebé como mínimo cada 2-3 horas. De noche, alimente al bebé cuando se despierte, en muchos casos cada 3-4 horas.

  • Las sesiones de amamantamiento deberían durar unos 10-15 minutos. Si el bebé toma leche materna o fórmula con biberón, dele 4-6 onzas en cada sesión.

  • Si tiene inquietudes sobre la cantidad que su bebé come o la frecuencia con que se alimenta, hable con el proveedor de atención médica.

  • Pregúntele al proveedor de atención médica si al bebé le conviene tomar vitamina D.

  • Pregunte cuándo puede comenzar a darle al bebé alimentos sólidos.

  • Sea consciente de que muchos bebés de 4 meses siguen regurgitando (eructando con vómitos) después de comer. En la mayoría de los casos, esto es normal. Si nota un cambio repentino en los hábitos de alimentación de su bebé, hable con el proveedor de atención médica.

Consejos para la higiene

  • Algunos bebés defecan (evacúan o “se ensucian”) varias veces al día, mientras que otros lo hacen cada 2-3 días; cualquier frecuencia dentro de este período es normal.

  • El hecho de que su bebé evacúe incluso menos que cada 2-3 días no es motivo de preocupación si de resto está sano. Pero si el bebé se pone malhumorado, regurgita más o come menos de lo normal, o tiene heces muy duras, consulte con el proveedor de atención médica porque quizás tenga estreñimiento.

  • El color de las heces del bebé fluctúa de amarillo mostaza a amarillo claro o verde. Si las heces del bebé son de otro color, hable con el proveedor de atención médica.

  • Bañe al bebé por lo menos una vez por semana.

Consejos para el sueño

A los 4 meses de edad, la mayoría de los bebés duermen unas 15-18 horas al día. Es común que el niño duerma durante períodos cortos a lo largo del día, en lugar de hacerlo por varias horas seguidas. Es probable que esto mejore en el transcurso de los próximos meses, a medida que su bebé se acostumbre a un horario de siestas regulares. Además, es normal que el bebé se ponga quisquilloso antes de acostarse a dormir de noche (de las 6:00 a las 9:00 p.m.). Para ayudar a su bebé a dormir profundamente y sin peligro:

  • Coloque siempre al bebé boca arriba para dormir, para reducir el riesgo de SIDS (abreviatura en inglés del síndrome de muerte súbita del lactante).

  • Pregúntele al proveedor de atención médica si le conviene dejar que su bebé duerma con un chupete.

  • No ponga almohadas, mantas pesadas o animales de peluche en la cuna, porque estos objetos podrían asfixiar al bebé.

  • Envolver firmemente al bebé en una manta puede ayudarle a sentirse seguro y dormirse.

  • Esta es una buena edad para comenzar una rutina para la hora de acostarse. Si hace las mismas cosas todas las noches antes de acostarse, el bebé aprende cuándo ha llegado la hora de dormir. Por ejemplo, puede tener una rutina que comienza con darle un baño, luego alimentarlo y por último acostarlo a dormir.

  • Está bien que deje que su bebé llore en su cuna, porque esto puede enseñarle a dormir durante toda la noche. Pregúntele al proveedor de atención médica por cuánto tiempo puede dejar llorar al bebé antes de entrar a verlo.

  • Si a su bebé le cuesta quedarse dormido, pídale consejos al proveedor de atención médica.

Consejos para la seguridad

  • A esta edad, los bebés comienzan a ponerse cosas en la boca. No deje que su bebé tenga acceso a nada que sea lo suficientemente pequeño como para atragantarlo. Como regla general, un objeto lo suficientemente pequeño como para caber en un tubo de papel higiénico puede atragantar a su bebé.

  • Cuando salga de su casa con su bebé, evite pasar demasiado tiempo bajo la luz solar directa. Mantenga al bebé cubierto o busque un lugar sombreado. Pregúntele a su proveedor de atención médica si puede aplicar protector solar a la piel del bebé.

  • En el auto, coloque al bebé siempre en una silla infantil orientada hacia atrás. Afiance la silla de seguridad al asiento trasero siguiendo las instrucciones del fabricante. No deje nunca a su bebé solo en el automóvil.

  • No deje al bebé sobre una superficie alta como una mesa, una cama o un sofá, porque podría caerse y lastimarse; tampoco lo coloque en un columpio para bebés que esté instalado sobre una superficie alta.

  • No se recomienda usar caminadores con ruedas; las estaciones de actividades estáticas (sin movimientos) son más seguras. Si tiene alguna pregunta sobre los juguetes y equipos seguros para su bebé, consulte con el proveedor de atención médica. 

  • Los hermanos mayores pueden cargar al bebé y jugar con él siempre y cuando un adulto supervise las actividades. 

  • Llame al médico enseguida si el bebé tiene una temperatura rectal superior a 100.4°F.

Vacunas

Según las recomendaciones de la American Association of Pediatrics, en esta cita su bebé podría recibir las siguientes vacunas:

  • Difteria, tétano y tos ferina

  • Haemophilus influenzae tipo b

  • Neumonía

  • Poliomielitis

  • Rotavirus

El regreso al trabajo

Quizás ya usted haya vuelto a su trabajo o esté preparándose para hacerlo pronto. En ambos casos, es normal que sienta temor o culpabilidad por tener que dejar a su bebé bajo el cuidado de otra persona. Estas sugerencias podrían facilitarle este proceso:

  • Comparta sus inquietudes con su pareja para que, en colaboración, formen un horario que equilibre los trabajos de ambos y los cuidados del niño.

  • Pídale a sus amigos o parientes con niños que le recomienden una niñera o guardería.

  • Antes de dejar al bebé con otra persona, tómese el tiempo necesario para elegirla cuidadosamente. Observe cómo las niñeras interactúan con su bebé. Haga preguntas y pida referencias. Entable relaciones con las niñeras de su bebé para desarrollar un vínculo de confianza.

  • Despídase siempre de su bebé y dígale que regresará a una hora determinada. Incluso un niño así de pequeño captará su tono de voz tranquilizador.

  • Si usted amamanta, pregúntele al proveedor de atención médica de su bebé o su consultora de lactancia cómo puede seguir haciéndolo. Muchos hospitales ofrecen clases de vuelta al trabajo y grupos de apoyo para mamás que amamantan.

 

Próximo chequeo: _______________________________

 

NOTAS DE LOS PADRES:

 

 

 

 

 
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