Print

Doctors and providers who treat this condition

  

Bacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido

Las betalactamasas de espectro extendido son sustancias químicas producidas por ciertos tipos de microbios (bacterias). Estos microbios (abreviados ESBL por sus iniciales en inglés) descomponen varios tipos de antibióticos (medicamentos para combatir las infecciones). En consecuencia, cuando una persona contrae una infección por ESBL, la infección es más difícil de tratar con antibióticos. Las ESBL se transmiten sobre todo entre personas que se encuentran en hospitales y centros de atención médica a largo plazo. Las infecciones por ESBL suelen afectar a las vías urinarias y al intestino, y a veces afectan también a las heridas y a la sangre. En ocasiones, una persona puede ser portadora de ESBL sin estar enferma. En este caso se dice que la persona esta colonizada por ESBL, y puede transmitir la infección a otras. Pero como esta persona no está enferma, no necesita tratamiento. Por otra parte, las infecciones por ESBL pueden llegar a producir la muerte si no se tratan correctamente. Esta hoja contiene más información sobre la ESBL y las medidas que están tomando los hospitales para controlar este importante problema. También se indica lo que usted puede hacer para ayudar en esta tarea.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la infección por ESBL?

Las personas que se encuentran en buen estado de salud no suelen ser colonizadas o infectadas por ESBL. Pero ciertas condiciones, llamadas factores de riesgo, aumentan la probabilidad de colonización o de infección. Entre estos factores se encuentran los siguientes:

  • Una estadía actual o reciente en un hospital o en un centro de atención médica a largo plazo

  • Una estadía actual o reciente en una unidad de cuidados intensivos o de atención neonatal intensiva

  • Una operación o un tratamiento de heridas reciente

  • Tener puesto un catéter urinario, una sonda de alimentación u otro tipo de tubo colocado en el cuerpo

  • Edad avanzada

  • Ser un bebé prematuro

  • Tener el sistema inmunológico debilitado, por ejemplo después del transplante de un órgano

  • Estar recibiendo tratamiento antibiótico frecuente o de largo plazo

¿Cómo se transmite la infección por ESBL?

La infección por ESBL puede transmitirse de las siguientes maneras: 

  • Contacto con una persona que no se ha lavado las manos y está colonizada o infectada por ESBL.

  • Usted toca objetos o superficies sobre las cuales se encuentran estos microbios. 

  • Contacto con un proveedor de atención médica que no se ha lavado las manos después de haber tocado un objeto, superficie o paciente infectado.

La infección por ESBL puede entrar en el cuerpo de las siguientes maneras:

  • Por la boca. Esto ocurre si usted tiene microbios en las manos y luego se toca la boca, como por ejemplo al comer. De esta forma usted traga los microbios y éstos pasan a su intestino.

  • Por las vías urinarias. Esto ocurre si usted ya tiene una infección por ESBL en el intestino y no se limpia adecuadamente después de evacuar el vientre. Si usa un catéter urinario, la infección por ESBL también puede entrar en las vías urinarias a través del catéter. 

  • A través de una herida.

¿Cuáles son los síntomas de una infección por ESBL?

La infección por ESBL causa síntomas diferentes según la parte del cuerpo en donde se encuentre. Las ubicaciones más frecuentes de la infección y los síntomas más comunes son los siguientes:

  • Las vías urinarias: dolor y escozor al orinar; necesidad de orinar más a menudo; fiebre

  • Intestino: diarrea (que puede tener sangre), dolor en el abdomen, retortijones estomacales, gas, fiebre y pérdida de apetito

  • Herida en la piel: enrojecimiento de la piel alrededor de la herida o supuración de la herida

  • Sangre: Fiebre alta, escalofríos, náuseas y vómito, falta de aire, confusión

¿Cómo se diagnostica la infección por ESBL?

Se puede tomar una muestra de orina, heces, tejido infectado o sangre para diagnosticar la infección por ESBL. También podrían tomarle una muestra de la zona del recto o de otra parte del cuerpo con un palillo de algodón. La muestra y/o el palillo de algodón se envían a un laboratorio para determinar si tienen ESBL. 

¿Cómo se trata la colonización por ESBL?

Normalmente, las personas que tienen colonización por ESBL no reciben tratamiento, ya que no existe un tratamiento eficaz y además éste podría aumentar la resistencia a los antibióticos. En algunos casos, el cuerpo puede deshacerse de los microbios por sí solo, incluso después de haber sido colonizado durante varios meses.

¿Cómo se trata la infección por ESBL?

Puesto que los microbios de ESBL son resistentes a muchas clases de antibióticos, su médico le explicará qué tipo de tratamiento le van a dar. Lo más probable es que sea una combinación de varios antibióticos. 

Prevención de la infección por ESBL: medidas que están tomando los hospitales

Muchos hospitales y centros de atención médica de largo plazo toman medidas para ayudar a prevenir las infecciones por ESBL:

Proveedor de atención médica que se lava las manos con jabón en el lavabo de una habitación de hospital. En el espejo sobre el lavabo, se ve reflejado un hombre en una cama de hospital.

  • Lavado de las manos: Esta es la medida más importante que puede tomarse para ayudar a prevenir la propagación de microbios. Los profesionales de atención médica se lavan las manos con agua y jabón o se las limpian con un antiséptico a base de alcohol antes y después de tratar a cada paciente. También se limpian las manos después de tocar cualquier superficie que pudiera estar contaminada por microbios. 

  • Ropa protectora:Los profesionales de atención médica y los visitantes probablemente deberán ponerse guantes y una bata cuando entren en la habitación de un paciente infectado por ESBL. Antes de salir de la habitación, se quitan estos artículos y se limpian las manos. 

  • Habitaciones privadas: Los pacientes con ESBL se alojan en habitaciones privadas o en una habitación con otro paciente que también tenga ESBL. 

  • Artículos para el cuidado personal: Las personas con infección por ESBL pueden tener sus propios artículos para la atención médica, tales como termómetros y estetoscopios. Si se comparten, estos artículos se limpian por completo y se desinfectan antes de reutilizarse. 

  • Vigilancia: Los hospitales y los centros de atención médica a largo plazo vigilan la presencia y propagación de infecciones por ESBL y dan información a su personal sobre las mejores maneras de prevenirlas.

Prevención de la infección por ESBL: Lo que pueden hacer los pacientes

  • Pida a todos los miembros del personal médico del hospital que se laven las manos antes de tocarlo. ¡No tema expresar su opinión!

  • Lávese las manos a menudo con agua tibia y jabón. O bien use un antiséptico de alcohol en gel para las manos (que contenga al menos un 60 por ciento de alcohol). 

  • Solicite que se limpien los estetoscopios y otros instrumentos con alcohol antes de utilizarlos para examinarlo a usted.

  • Pida a las personas que lo visiten que se laven las manos antes de entrar e inmediatamente después de salir de la habitación. También es probable que el personal del hospital ordene a los visitantes que se pongan guantes de protección y una bata de hospital cuando estén en su habitación, y que se los quiten justo antes de salir.

  • Permanezca en su habitación. No salga al pasillo ni vaya a otros lugares como la sala de espera para visitantes, la cocina, la cafetería del hospital o las habitaciones de otros pacientes.

  • Si necesita hacerse alguna prueba, como por ejemplo radiografías, siga las instrucciones del personal del centro. Probablemente deberá ponerse una bata limpia de hospital y lavarse las manos justo antes de salir de la habitación.

Prevención de la infección por ESBL: Lo que usted puede hacer después de salir del centro de atención médica

  • Lávese las manos a menudo con agua tibia y jabón. O bien use un antiséptico de alcohol en gel para las manos (que contenga al menos un 60 por ciento de alcohol). Lavarse las manos es especialmente importante después de ir al baño y antes de preparar y comer los alimentos.

  • Siga las instrucciones que le hayan dado para el cuidado de las heridas quirúrgicas o los tubos que tenga puestos, como catéteres o entradas para diálisis. 

  • Mantenga sus cortadas y rasguños limpios y protegidos hasta que cicatricen. 

  • No comparta toallas, cuchillas de afeitar, ropa o equipos deportivos con otras personas.

  • Diga a los demás proveedores de atención médica que tiene infección por ESBL, a fin de que puedan tomar precauciones para prevenir su propagación.

Consejos para lavarse las manos correctamente

  • Use agua tibia y mucho jabón; frótese las manos hasta formar abundante espuma.

  • Limpie completamente cada mano, debajo de las uñas, entre los dedos y sobre las muñecas.

  • Lávese por lo menos durante 15 segundos. No se limite a lavar superficialmente; frótese bien.

  • Enjuáguese las manos, dejando que el agua le corra de los dedos hacia abajo y no de las muñecas hacia el brazo.

  • Séquese bien las manos. En los baños públicos, use una toalla de papel para cerrar la llave del agua y abrir la puerta.

Uso de antisépticos de alcohol en gel para las manos

Use antisépticos de alcohol en gel cuando sus manos no tengan suciedad visible.

  • Use suficiente gel para mojarse completamente las manos.

  • Frótese las manos enérgicamente, limpiándose los dorsos, las palmas, entre los dedos y sobre las muñecas.

  • Frote hasta que el gel desaparezca y usted tenga las manos completamente secas.

Precauciones que deben tomarse al atender a una persona con ESBL

  • Lávese bien las manos con agua tibia y jabón antes y después de tener cualquier tipo de contacto con el paciente. En lugar de esto, si no tiene las manos visiblemente sucias, puede usar un antiséptico de alcohol en gel para manos con un mínimo de un 60% de alcohol.

  • Use guantes desechables cuando vaya a cambiar un apósito o tocar una herida infectada. Deseche los guantes y lávese bien las manos después de cada uso.

  • Lave y seque las sábanas, toallas y ropa del paciente usando la máxima temperatura recomendada en las etiquetas. Use cloro líquido durante el ciclo de lavado si la etiqueta indica que puede hacerlo.

En qué consiste la resistencia a los medicamentos

Los microbios difíciles de eliminar (resistentes) como las ESBL se desarrollan cuando se toman antibióticos durante más tiempo del necesario, o cuando no se necesitan. Esto ocurre porque cualquier microbio que sobreviva al tratamiento con un antibiótico puede continuar reproduciéndose y por lo tanto crear más microbios resistentes. Cuanto más a menudo se usen los antibióticos, más probabilidades hay de que se desarrollen microbios resistentes. Por esta razón, su proveedor de atención médica podría dudar a la hora de recetarle antibióticos, a menos que tenga la certeza de que realmente son necesarios.

 

 

 
 Visit Other Fairview Sites 
 
 
(c) 2012 Fairview Health Services. All rights reserved.